
Les médicaments, aliments et boissons courants peuvent perturber l’intégrité de notre barrière intestinale, provoquant des fuites intestinales.
La perméabilité intestinale, les fuites de notre intestin, peuvent être une nouvelle cible à la fois pour la prévention et la thérapie des maladies. Avec tous ses minuscules plis, notre barrière intestinale couvre une surface de plus de 4 000 pieds carrés, soit plus grande qu’un court de tennis, et son maintien nécessite environ 40 % de la dépense énergétique totale de notre corps.
Il y a de plus en plus de preuves impliquant « la perturbation de l’intégrité de la barrière intestinale » dans le développement d’un certain nombre de maladies, notamment la maladie cœliaque et la maladie inflammatoire de l’intestin. Les chercheurs ont mesuré la perméabilité intestinale à l’aide d’un colorant alimentaire bleu. Il est resté dans l’intestin de participants en bonne santé, mais a été détecté dans le sang de patients extrêmement malades atteints de sepsis dont la barrière intestinale était endommagée. Cependant, vous n’avez pas besoin de vous retrouver aux soins intensifs pour développer une fuite intestinale. Prendre simplement de l’aspirine ou de l’ibuprofène peut faire l’affaire.
En effet, prise deux aspirines ordinaires (comprimés à 325 mg) ou deux aspirines extra-fortes (comprimés à 500 mg) une seule fois peuvent augmenter les fuites intestinales. Ces résultats suggèrent que même les personnes en bonne santé doivent être prudentes lorsqu’elles utilisent de l’aspirine, car cela peut provoquer un dysfonctionnement de la barrière gastro-intestinale.
Qu’en est-il de l’aspirine tamponnée, une combinaison aspirine-antiacide qui « tamponne » théoriquement l’irritation gastro-intestinale ? Apparemment, cela ne fait aucune différence : l’aspirine ordinaire et le tampon sont tous deux produit érosions multiples de la paroi interne de l’estomac et de l’intestin. Les chercheurs ont placé un instrument dans la gorge des personnes et ont constaté des érosions et des rougeurs importantes chez 90 % de ceux qui prenaient de l’aspirine ou du Bufferin aux doses recommandées. Combien d’heures ça fait prendre pour que le dommage se produise ? Aucun. Cela peut arriver en seulement cinq minutes. Acétaminophène, vendu comme Tylenol aux États-Unis, peut ne pas entraîner de dommages gastro-intestinaux et pourrait constituer un meilleur choix, sauf si vous avez des problèmes de foie. Et plutôt que d’améliorer les choses, les suppléments de vitamine C apparu pour aggraver encore plus l’augmentation des fuites intestinales induite par l’aspirine.
Il est intéressant de noter que c’est peut-être la raison pour laquelle les médicaments AINS comme l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène « sont impliqué dans jusqu’à 25 % des anaphylaxies d’origine alimentaire. En d’autres termes, ils sont associés à un risque 10 fois plus élevé de crises d’allergie alimentaire potentiellement mortelles, probablement parce que ces médicaments augmentent l’étanchéité de la barrière intestinale, provoquant le glissement de minuscules particules alimentaires dans la circulation sanguine. Mais l’exercice physique peut-il aussi augmenter le risque ?
Un exercice intense, par exemple une heure à 70 % de sa capacité maximale, peut dérouter Il y a tellement de sang dans les muscles et loin de nos organes internes que cela peut causer des lésions passagères à nos intestins, provoquant de légères fuites intestinales. Mais cela peut être aggravé si les athlètes prennent de l’ibuprofène ou tout autre AINS, ce qui est malheureusement trop courant.
L’alcool peut également être un facteur de risque de crises d’allergie alimentaire pour la même raison : une augmentation des fuites intestinales. Mais couper ôtons l’alcool et notre intestin pourrait guérir.
Quels autres composants alimentaires peuvent faire une différence ? Une consommation élevée de graisses saturées, présentes dans la viande, les produits laitiers et la malbouffe, peut provoquer la croissance de mauvaises bactéries qui produisent du sulfure d’hydrogène, le gaz de l’œuf pourri, qui peut dégrader la couche protectrice de mucus. Vous pouvez voir le processus ci-dessous et à 3:21 dans ma vidéo Évitez ces aliments pour éviter les fuites intestinales.

C’est dit Il est clair que les régimes riches en graisses ont en général un impact négatif sur la santé intestinale en « perturbant le système de barrière intestinale par divers mécanismes », mais la plupart des nombreuses études citant les effets négatifs ont été réalisées sur des animaux de laboratoire ou dans une boîte de Pétri. Les gens sont-ils touchés de la même manière ? Vous ne le savez pas avec certitude tant que vous ne l’avez pas testé.
Les taux d’obésité et d’autres troubles cardiométaboliques ont augmenté rapidement parallèlement à une transition des régimes traditionnels faibles en gras vers des régimes riches en graisses. Nous savons qu’il a été démontré qu’une perturbation de notre bonne flore intestinale est associée à un risque élevé de plusieurs de ces mêmes maladies, et des études utilisant des rongeurs suggèrent qu’un régime riche en graisses « déséquilibre » le microbiome tout en altérant la barrière intestinale, entraînant des maladies. Cependant, pour relier tous les points, nous avons besoin d’un essai interventionnel humain – et nous en avons eu un : un essai randomisé d’alimentation contrôlée de six mois sur les effets des graisses alimentaires sur le microbiote intestinal. En effet, une consommation plus élevée de graisses était associée à des changements défavorables dans le microbiome intestinal et à des facteurs pro-inflammatoires dans le sang. Notez qu’il ne s’agissait même pas principalement de graisses saturées, comme celles provenant de la viande et des produits laitiers. Les chercheurs ont simplement remplacé les glucides raffinés par des graisses raffinées, remplaçant ainsi le riz blanc et la farine de blé par de l’huile de soja. Ces résultats suggèrent que les pays qui occidentalisent leur régime alimentaire devraient déconseiller d’augmenter leur apport en graisses alimentaires, tandis que les pays qui ont déjà adopté de tels régimes devraient envisager de le réduire.
Note du médecin
Pour en savoir plus sur les fuites intestinales, consultez La théorie des fuites intestinales expliquant pourquoi les produits d’origine animale provoquent une inflammation et Comment guérir une fuite intestinale avec un régime.
J’ai également parlé des fuites intestinales dans ma vidéo SIBO : Favoris du vendredi : tests, fibres et faible teneur en FODMAP pour la prolifération bactérienne de l’intestin grêle (SIBO).