Perdre du poids sans r\u00e9organiser votre anatomie gastro-intestinale pr\u00e9sente des avantages au-del\u00e0 de l\u2019absence de risque chirurgical.<\/p>\n
La communaut\u00e9 chirurgicale objets<\/a> \u00e0 la caract\u00e9risation de la chirurgie bariatrique comme un c\u00e2blage interne de la m\u00e2choire et la coupe d’organes sains juste pour discipliner le comportement des gens. Ils l’ont m\u00eame rebaptis\u00e9 \u00ab chirurgie m\u00e9tabolique \u00bb, sugg\u00e9rant que les r\u00e9arrangements anatomiques provoquent des changements dans les hormones digestives qui offrent des avantages physiologiques uniques. Pour preuve, ils soulignent les taux de r\u00e9mission remarquables du diab\u00e8te de type 2.<\/p>\n Apr\u00e8s une chirurgie bariatrique, environ 50 % des personnes ob\u00e8ses diab\u00e9tiques et 75 % des diab\u00e9tiques \u00ab super-ob\u00e8ses \u00bb aller<\/a> en r\u00e9mission, ce qui signifie qu\u2019ils ont une glyc\u00e9mie normale avec un r\u00e9gime alimentaire r\u00e9gulier sans aucun m\u00e9dicament contre le diab\u00e8te. La normalisation de la glyc\u00e9mie peut arriver<\/a> dans les jours qui suivent l’op\u00e9ration. Et 15 ans apr\u00e8s l’op\u00e9ration, 30% est rest\u00e9<\/a> indemnes de diab\u00e8te, comparativement \u00e0 un taux de r\u00e9mission de 7\u00a0% dans un groupe t\u00e9moin non chirurgical. Mais sommes-nous s\u00fbrs que c’\u00e9tait l’op\u00e9ration ?<\/p>\n L\u2019une des parties les plus difficiles de la chirurgie bariatrique est levage<\/a> le foie. \u00c9tant donn\u00e9 que les personnes ob\u00e8ses ont tendance \u00e0 avoir un foie si gros et si gras, il existe un risque de l\u00e9sions h\u00e9patiques et de saignements. Une hypertrophie du foie est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles une chirurgie laparoscopique moins invasive peut se transformer en une chirurgie ouverte enti\u00e8rement invasive, laissant au patient une grande cicatrice abdominale, ainsi qu’un risque accru d’infections de plaies, de complications et de temps de r\u00e9cup\u00e9ration. Mais perdez ne serait-ce que 5 % de votre poids corporel et votre st\u00e9atose h\u00e9patique pourrait diminuer de 10 %. C’est pourquoi ceux qui attendent une chirurgie bariatrique sont mis au r\u00e9gime. Apr\u00e8s la chirurgie, les patients sont g\u00e9n\u00e9ralement mis<\/a> suivre un r\u00e9gime liquide extr\u00eamement faible en calories pendant des semaines. Leur am\u00e9lioration du taux de sucre dans le sang pourrait-elle simplement provenir de la restriction calorique, plut\u00f4t que d\u2019une sorte de magie m\u00e9tabolique chirurgicale ? Les chercheurs ont d\u00e9cid\u00e9 de le tester.<\/p>\n Dans une clinique de chirurgie bariatrique de l’Universit\u00e9 du Texas, des patients atteints de diab\u00e8te de type 2 doivent subir un pontage gastrique b\u00e9n\u00e9vole<\/a> rester \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pendant 10 jours pour suivre le m\u00eame r\u00e9gime extr\u00eamement faible en calories \u2013 moins de 500 calories par jour \u2013 qu\u2019ils suivraient avant et apr\u00e8s la chirurgie, mais sans subir l\u2019intervention elle-m\u00eame. Apr\u00e8s quelques mois, une fois qu’ils ont repris du poids, les m\u00eames patients ont ensuite subi une intervention chirurgicale proprement dite et ont r\u00e9p\u00e9t\u00e9 leur r\u00e9gime alimentaire, adapt\u00e9 au jour le jour. Cela a permis aux chercheurs de comparer les effets de la restriction calorique avec et sans intervention chirurgicale\u00a0: les m\u00eames patients, le m\u00eame r\u00e9gime alimentaire, avec ou sans intervention chirurgicale. Si le r\u00e9arrangement anatomique avait eu un quelconque b\u00e9n\u00e9fice m\u00e9tabolique, les patients auraient obtenu de meilleurs r\u00e9sultats apr\u00e8s la chirurgie, mais, \u00e0 certains \u00e9gards, leurs r\u00e9sultats ont en r\u00e9alit\u00e9 \u00e9t\u00e9 pires.<\/p>\n La restriction calorique \u00e0 elle seule a entra\u00een\u00e9 des am\u00e9liorations similaires de la glyc\u00e9mie, de la fonction pancr\u00e9atique et de la sensibilit\u00e9 \u00e0 l’insuline, mais plusieurs mesures de contr\u00f4le du diab\u00e8te se sont am\u00e9lior\u00e9es de mani\u00e8re significative sans chirurgie. L\u2019op\u00e9ration semblait les d\u00e9savantager m\u00e9taboliquement.<\/p>\n La restriction calorique fonctionne en mobilisant d\u2019abord les graisses hors du foie. On pense que le diab\u00e8te de type 2 est caus\u00e9<\/a> par la graisse qui s’accumule dans le foie et se r\u00e9pand dans le pancr\u00e9as. Tout le monde peut avoir<\/a> un \u00ab seuil de graisse personnel \u00bb pour le stockage en toute s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019exc\u00e8s de graisse. Lorsque cette limite est d\u00e9pass\u00e9e, la graisse se d\u00e9pose dans le foie, o\u00f9 elle peut provoquer une r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline. Le foie peut alors d\u00e9charger<\/a> une partie de la graisse (sous forme d’une mol\u00e9cule de transport des graisses appel\u00e9e VLDL), qui peut ensuite s’accumuler dans le pancr\u00e9as et tuer<\/a> des cellules qui produisent l’insuline. Au moment o\u00f9 le diab\u00e8te est diagnostiqu\u00e9, la moiti\u00e9 de nos cellules productrices d’insuline pourraient avoir \u00e9t\u00e9 d\u00e9truit<\/a>comme on le voit ci-dessous et \u00e0 3:36 dans ma vid\u00e9o Chirurgie bariatrique vs r\u00e9gime pour inverser le diab\u00e8te<\/strong><\/a>. Cependant, mettez les gens \u00e0 un r\u00e9gime hypocalorique et tout ce processus peut \u00eatre renvers\u00e9<\/a>.<\/p>\n Un d\u00e9ficit calorique suffisamment important peut cause<\/a> une baisse profonde de la graisse h\u00e9patique suffisante pour ressusciter la sensibilit\u00e9 h\u00e9patique \u00e0 l\u2019insuline en sept jours. Continuez comme \u00e7a, et le d\u00e9ficit calorique peut r\u00e9duire suffisamment la graisse du foie pour aider normaliser<\/a> niveaux de graisse pancr\u00e9atique et fonction en seulement huit semaines. Une fois que vous descendez en dessous de votre seuil de graisse personnel, vous devriez alors pouvoir CV<\/a> apport calorique normal tout en gardant votre diab\u00e8te \u00e0 distance, comme on le voit ci-dessous et \u00e0 4h05 dans mon vid\u00e9o<\/a><\/strong>. <\/p>\n L\u2019essentiel : le diab\u00e8te de type 2 est r\u00e9versible avec une perte de poids, si vous le d\u00e9tectez suffisamment t\u00f4t.<\/span><\/p>\n Perdez plus de 30 livres (13,6 kilogrammes) et pr\u00e8s de 90 % de ceux qui souffrent de diab\u00e8te de type 2 depuis moins de quatre ans peuvent atteindre des niveaux de sucre dans le sang non diab\u00e9tiques (ce qui sugg\u00e8re une r\u00e9mission du diab\u00e8te), alors que cela ne peut \u00eatre r\u00e9versible que chez 50 % de ceux qui vivent avec la maladie depuis huit ans ou plus. Mais cela se fait en perdant du poids uniquement gr\u00e2ce \u00e0 un r\u00e9gime. Pour les personnes diab\u00e9tiques, perdant<\/a> plus de deux fois plus de poids avec la chirurgie bariatrique, la r\u00e9mission du diab\u00e8te pourrait n’\u00eatre que d’environ 75\u00a0% pour ceux qui souffrent de la maladie depuis moins de six ans et seulement environ 40\u00a0% pour ceux qui souffrent de diab\u00e8te depuis plus longtemps, comme on le voit ci-dessous et \u00e0 4:41 dans mon vid\u00e9o<\/strong><\/a>.<\/span><\/p>\n Perdre du poids sans chirurgie peut \u00e9galement offrir d\u2019autres avantages. Les personnes diab\u00e9tiques qui perdent du poids uniquement gr\u00e2ce \u00e0 un r\u00e9gime peuvent consid\u00e9rablement am\u00e9liorer<\/a> marqueurs de l’inflammation syst\u00e9mique, tels que le facteur de n\u00e9crose tumorale, alors que les niveaux se sont consid\u00e9rablement d\u00e9t\u00e9rior\u00e9s lorsqu’environ la m\u00eame quantit\u00e9 de poids \u00e9tait perdue \u00e0 la suite d’un pontage gastrique.<\/p>\n Qu\u2019en est-il des complications du diab\u00e8te ? Une raison pour \u00e9viter<\/a> Le diab\u00e8te consiste \u00e0 \u00e9viter les affections associ\u00e9es, comme la c\u00e9cit\u00e9 ou l’insuffisance r\u00e9nale n\u00e9cessitant une dialyse. Inverser le diab\u00e8te gr\u00e2ce \u00e0 la chirurgie bariatrique peut am\u00e9liorer la fonction r\u00e9nale, mais, \u00e9tonnamment, ce n’est peut-\u00eatre pas le cas. pr\u00e9venir<\/a> l\u2019apparition ou la progression d\u2019une perte de vision diab\u00e9tique \u2013 peut-\u00eatre parce que la chirurgie bariatrique affecte la quantit\u00e9 mais pas n\u00e9cessairement la qualit\u00e9 en mati\u00e8re d\u2019alimentation. Cela me rappelle une \u00e9tude c\u00e9l\u00e8bre publi\u00e9<\/a> dans Le Journal de m\u00e9decine de la Nouvelle-Angleterre<\/em> qui a randomis\u00e9 des milliers de personnes atteintes de diab\u00e8te dans un programme de style de vie intensif ax\u00e9 sur la perte de poids. Dix ans plus tard, l’\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9e pr\u00e9matur\u00e9ment parce que les participants ne vivaient plus ou avaient moins de crises cardiaques. Cela peut \u00eatre d\u00fb au fait qu\u2019ils ont continu\u00e9 \u00e0 suivre le m\u00eame r\u00e9gime alimentaire, mais en portions plus petites.<\/p>\n Note du m\u00e9decin<\/strong><\/p>\n Ceci est le troisi\u00e8me blog d’une s\u00e9rie de quatre parties sur la chirurgie bariatrique. Si vous avez manqu\u00e9 les deux premiers, consultez Le taux de mortalit\u00e9 de la chirurgie bariatrique de perte de poids<\/a><\/strong> et Les complications de la chirurgie bariatrique de perte de poids<\/strong><\/a>.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/nutritionfacts.org\/app\/uploads\/2026\/01\/3-36.png\")
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