{"id":20962,"date":"2026-02-11T15:22:14","date_gmt":"2026-02-11T15:22:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zolattitude.com\/index.php\/2026\/02\/11\/les-medicaments-de-perte-de-poids-a-succes-comme-ozempic-donnent-dexcellents-resultats-mais-se-heurtent-a-de-grandes-questions\/"},"modified":"2026-02-11T15:22:14","modified_gmt":"2026-02-11T15:22:14","slug":"les-medicaments-de-perte-de-poids-a-succes-comme-ozempic-donnent-dexcellents-resultats-mais-se-heurtent-a-de-grandes-questions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zolattitude.com\/index.php\/2026\/02\/11\/les-medicaments-de-perte-de-poids-a-succes-comme-ozempic-donnent-dexcellents-resultats-mais-se-heurtent-a-de-grandes-questions\/","title":{"rendered":"Les m\u00e9dicaments de perte de poids \u00e0 succ\u00e8s comme Ozempic donnent d\u2019excellents r\u00e9sultats mais se heurtent \u00e0 de grandes questions"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<p id=\"first\">Trois revues Cochrane r\u00e9cemment publi\u00e9es concluent que les m\u00e9dicaments GLP-1, tels qu&#8217;Ozempic, peuvent entra\u00eener une perte de poids significative. Cependant, les r\u00e9sultats mettent \u00e9galement en lumi\u00e8re des inqui\u00e9tudes concernant la forte implication des fabricants de m\u00e9dicaments dans de nombreuses \u00e9tudes. L&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a command\u00e9 ces \u00e9tudes pour aider \u00e0 fa\u00e7onner les prochaines lignes directrices mondiales sur l&#8217;utilisation de ces m\u00e9dicaments pour traiter l&#8217;ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n<div id=\"text\">\n<p>L&#8217;analyse s&#8217;est concentr\u00e9e sur trois m\u00e9dicaments class\u00e9s comme antagonistes des r\u00e9cepteurs GLP-1. Dans l\u2019ensemble, chaque m\u00e9dicament a entra\u00een\u00e9 une perte de poids plus importante qu\u2019un placebo. Dans le m\u00eame temps, les chercheurs ont d\u00e9couvert des lacunes dans les donn\u00e9es probantes, notamment en ce qui concerne les r\u00e9sultats \u00e0 long terme en mati\u00e8re de sant\u00e9, les effets secondaires et les \u00e9ventuels conflits d\u2019int\u00e9r\u00eats li\u00e9s au financement de l\u2019industrie.<\/p>\n<p><strong>Du traitement du diab\u00e8te \u00e0 la th\u00e9rapie de l&#8217;ob\u00e9sit\u00e9<\/strong><\/p>\n<p>Les agonistes des r\u00e9cepteurs du Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9s pour la premi\u00e8re fois pour traiter le diab\u00e8te de type 2 et ont commenc\u00e9 \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9s en clinique au milieu des ann\u00e9es 2000. Chez les personnes atteintes de diab\u00e8te, en particulier celles souffrant d&#8217;une maladie cardiaque ou r\u00e9nale, ces m\u00e9dicaments ont am\u00e9lior\u00e9 la glyc\u00e9mie, r\u00e9duit le risque de complications cardiaques et r\u00e9nales, favoris\u00e9 la perte de poids et r\u00e9duit le risque de d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9.<\/p>\n<p>Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, des chercheurs ont test\u00e9 des agonistes des r\u00e9cepteurs GLP-1 chez des personnes ob\u00e8ses. Ces m\u00e9dicaments copient l\u2019action d\u2019une hormone naturelle qui ralentit la digestion et augmente la sensation de sati\u00e9t\u00e9. Au Royaume-Uni, ils sont approuv\u00e9s pour la gestion du poids lorsqu&#8217;ils sont associ\u00e9s \u00e0 un r\u00e9gime hypocalorique et \u00e0 de l&#8217;exercice physique chez les personnes ob\u00e8ses ou chez celles qui sont en surpoids et ont des probl\u00e8mes de sant\u00e9 li\u00e9s au poids.<\/p>\n<p><strong>Quelle perte de poids les m\u00e9dicaments GLP-1 produisent-ils<\/strong><\/p>\n<p>Dans les trois revues, le tirz\u00e9patide (Mounjaro et Zepbound), le s\u00e9maglutide (Ozempic, Wegovy et Rybelsus) et le liraglutide (Victoza et Saxenda) ont tous entra\u00een\u00e9 une perte de poids notable sur un \u00e0 deux ans par rapport au placebo. Les b\u00e9n\u00e9fices semblent susceptibles de perdurer aussi longtemps que les patients restent sous traitement.<\/p>\n<ul>\n<li>Le tirz\u00e9patide (administr\u00e9 une fois par semaine) a entra\u00een\u00e9 une perte de poids moyenne d&#8217;environ 16 % apr\u00e8s 12 \u00e0 18 mois. Les donn\u00e9es de 8 essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s (6\u00a0361 participants) ont indiqu\u00e9 que ce niveau de perte de poids pourrait durer jusqu&#8217;\u00e0 3,5 ans, bien que les informations sur la s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 long terme restent limit\u00e9es.<\/li>\n<li>Le s\u00e9maglutide (\u00e9galement inject\u00e9 chaque semaine) a entra\u00een\u00e9 une perte de poids moyenne d&#8217;environ 11 % apr\u00e8s 24 \u00e0 68 semaines. Les r\u00e9sultats de 18 essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s (27\u00a0949 participants) sugg\u00e8rent que l\u2019effet peut persister jusqu\u2019\u00e0 deux ans. Les participants prenant du s\u00e9maglutide \u00e9taient plus susceptibles de perdre au moins 5 % de leur poids corporel, mais ils ont \u00e9galement pr\u00e9sent\u00e9 des taux plus \u00e9lev\u00e9s d&#8217;effets secondaires gastro-intestinaux l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s.<\/li>\n<li>Le liraglutide (une injection quotidienne) a donn\u00e9 des r\u00e9sultats plus modestes, avec une perte de poids moyenne d&#8217;environ 4 \u00e0 5 % sur la base de 24 essais (9\u00a0937 participants). Malgr\u00e9 cela, davantage de personnes ont obtenu une perte de poids significative par rapport au placebo. Les preuves au-del\u00e0 de deux ans de traitement \u00e9taient limit\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En ce qui concerne les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires majeurs, la qualit\u00e9 de vie ou le d\u00e9c\u00e8s, les chercheurs n\u2019ont trouv\u00e9 que peu ou pas de diff\u00e9rence entre les m\u00e9dicaments GLP-1 et le placebo. Les effets secondaires \u00e9taient plus fr\u00e9quents avec les m\u00e9dicaments, en particulier des naus\u00e9es et d\u2019autres probl\u00e8mes digestifs, et certains participants ont donc arr\u00eat\u00e9 le traitement.<\/p>\n<p>&#8220;Ces m\u00e9dicaments ont le potentiel d&#8217;entra\u00eener une perte de poids substantielle, en particulier au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e&#8221;, explique Juan Franco, co-chercheur principal de l&#8217;Universit\u00e9 Heinrich Heine de D\u00fcsseldorf, en Allemagne. &#8220;C&#8217;est un moment passionnant apr\u00e8s des d\u00e9cennies de tentatives infructueuses pour trouver des traitements efficaces pour les personnes souffrant d&#8217;ob\u00e9sit\u00e9.&#8221;<\/p>\n<p><strong>Pr\u00e9occupations concernant le financement et l\u2019acc\u00e8s de l\u2019industrie<\/strong><\/p>\n<p>Une grande partie des \u00e9tudes incluses dans les revues ont \u00e9t\u00e9 financ\u00e9es par les soci\u00e9t\u00e9s qui fabriquent les m\u00e9dicaments. Dans de nombreux cas, les entreprises ont \u00e9t\u00e9 profond\u00e9ment impliqu\u00e9es dans la conception, la conduite, l\u2019analyse et le reporting des essais. Ce niveau d&#8217;implication soul\u00e8ve des inqui\u00e9tudes quant \u00e0 d&#8217;\u00e9ventuels conflits d&#8217;int\u00e9r\u00eats et souligne la n\u00e9cessit\u00e9 d&#8217;une recherche plus ind\u00e9pendante.<\/p>\n<p>Les auteurs soulignent \u00e9galement qu&#8217;une utilisation plus large des m\u00e9dicaments GLP-1 doit tenir compte des d\u00e9terminants sociaux et commerciaux de la sant\u00e9, tels que le co\u00fbt, la couverture d&#8217;assurance et l&#8217;acc\u00e8s global. Sans une planification minutieuse, une utilisation accrue pourrait aggraver les disparit\u00e9s existantes en mati\u00e8re de sant\u00e9 parmi les personnes ob\u00e8ses. Les prix \u00e9lev\u00e9s restreignent actuellement l&#8217;acc\u00e8s au s\u00e9maglutide et au tirz\u00e9patide, tandis que le liraglutide est devenu plus abordable apr\u00e8s l&#8217;expiration de son brevet, permettant aux versions g\u00e9n\u00e9riques d&#8217;entrer sur le march\u00e9. Le brevet du s\u00e9maglutide expirera \u00e9galement en 2026.<\/p>\n<p>La plupart des essais examin\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9s dans des pays \u00e0 revenu interm\u00e9diaire ou \u00e9lev\u00e9. Des r\u00e9gions telles que l\u2019Afrique, l\u2019Am\u00e9rique centrale et l\u2019Asie du Sud-Est \u00e9taient sous-repr\u00e9sent\u00e9es, voire pas du tout. \u00c9tant donn\u00e9 que la composition corporelle, le r\u00e9gime alimentaire et les comportements en mati\u00e8re de sant\u00e9 varient consid\u00e9rablement d\u2019une population \u00e0 l\u2019autre, les chercheurs soulignent l\u2019importance d\u2019\u00e9tudier le fonctionnement de ces m\u00e9dicaments dans divers contextes mondiaux.<\/p>\n<p>&#8220;Nous avons besoin de plus de donn\u00e9es sur les effets \u00e0 long terme et d&#8217;autres r\u00e9sultats li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9 cardiovasculaire, en particulier chez les personnes \u00e0 faible risque&#8221;, d\u00e9clare Eva Madrid, co-chercheuse principale de l&#8217;Universit\u00e9 de Valpara\u00edso, au Chili. &#8220;La reprise de poids apr\u00e8s l&#8217;arr\u00eat du traitement peut affecter la durabilit\u00e9 \u00e0 long terme des b\u00e9n\u00e9fices observ\u00e9s. Des \u00e9tudes plus ind\u00e9pendantes du point de vue de la sant\u00e9 publique sont n\u00e9cessaires.&#8221;<\/p>\n<p><strong>Des preuves \u00e0 long terme sont n\u00e9cessaires pour les futures lignes directrices<\/strong><\/p>\n<p>Les revues concluent que les \u00e9tudes \u00e0 plus long terme financ\u00e9es de mani\u00e8re ind\u00e9pendante sont essentielles pour orienter \u00e0 la fois la pratique m\u00e9dicale et la politique de sant\u00e9 publique. Une meilleure compr\u00e9hension des b\u00e9n\u00e9fices et des risques durables aidera \u00e0 d\u00e9finir le r\u00f4le des agonistes des r\u00e9cepteurs GLP-1 dans la gestion du poids \u00e0 long terme.<\/p>\n<p>Command\u00e9s par l&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9, ces r\u00e9sultats \u00e9claireront les nouvelles lignes directrices de l&#8217;OMS sur l&#8217;utilisation des agonistes des r\u00e9cepteurs GLP-1 pour le traitement de l&#8217;ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Trois revues Cochrane r\u00e9cemment publi\u00e9es concluent que les m\u00e9dicaments GLP-1, tels qu&#8217;Ozempic, peuvent entra\u00eener une perte de poids significative. Cependant, les r\u00e9sultats mettent \u00e9galement en lumi\u00e8re des inqui\u00e9tudes concernant la forte implication des fabricants de m\u00e9dicaments dans de nombreuses \u00e9tudes. 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