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Des scientifiques de la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’universit\u00e9 de Washington \u00e0 Saint-Louis ont d\u00e9velopp\u00e9 une nouvelle fa\u00e7on d’estimer le moment o\u00f9 une personne est susceptible de commencer \u00e0 pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes de la maladie d’Alzheimer, \u00e0 l’aide d’un seul test sanguin.<\/p>\n
Dans une \u00e9tude publi\u00e9e le 19 f\u00e9vrier dans M\u00e9decine naturelle<\/em>l’\u00e9quipe a rapport\u00e9 que leur mod\u00e8le pouvait pr\u00e9voir l’apparition des sympt\u00f4mes de la maladie d’Alzheimer dans un d\u00e9lai d’environ trois \u00e0 quatre ans. Une telle pr\u00e9cision pourrait aider les chercheurs \u00e0 concevoir des essais cliniques plus rapides et plus cibl\u00e9s pour des traitements visant \u00e0 pr\u00e9venir la maladie. Au fil du temps, cela pourrait \u00e9galement aider \u00e0 identifier les personnes les plus susceptibles de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une intervention pr\u00e9coce.<\/p>\n Plus de 7 millions d’Am\u00e9ricains vivent avec la maladie d’Alzheimer. L’Association Alzheimer estime que le co\u00fbt des soins aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et d’autres d\u00e9mences atteindra pr\u00e8s de 400 milliards de dollars en 2025. Bien qu’il n’existe toujours pas de rem\u00e8de, des outils permettant d’anticiper le moment o\u00f9 les sympt\u00f4mes pourraient appara\u00eetre pourraient soutenir les efforts visant \u00e0 retarder ou \u00e0 r\u00e9duire leur impact.<\/p>\n “Notre travail montre la faisabilit\u00e9 d’utiliser des tests sanguins, qui sont consid\u00e9rablement moins chers et plus accessibles que les examens d’imagerie c\u00e9r\u00e9brale ou les tests de liquide c\u00e9phalo-rachidien, pour pr\u00e9dire l’apparition des sympt\u00f4mes de la maladie d’Alzheimer”, a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur principal Suzanne E. Schindler, MD, PhD, professeur agr\u00e9g\u00e9 au d\u00e9partement de m\u00e9decine de WashU de neurologie. Elle a expliqu\u00e9 que ces mod\u00e8les pourraient r\u00e9duire le temps n\u00e9cessaire \u00e0 l\u2019\u00e9valuation des th\u00e9rapies pr\u00e9ventives potentielles.<\/p>\n “\u00c0 court terme, ces mod\u00e8les vont acc\u00e9l\u00e9rer nos recherches et nos essais cliniques”, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. “\u00c0 terme, l’objectif est de pouvoir indiquer \u00e0 chaque patient quand il est susceptible de d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes, ce qui les aidera, ainsi que leurs m\u00e9decins, \u00e0 \u00e9laborer un plan pour pr\u00e9venir ou ralentir les sympt\u00f4mes.”<\/p>\n Le r\u00f4le du biomarqueur sanguin p tau217<\/strong><\/p>\n La recherche a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e dans le cadre d’un projet organis\u00e9 par la Fondation pour le National Institutes of Health Biomarkers Consortium, un partenariat public-priv\u00e9 qui comprend WashU Medicine.<\/p>\n L\u2019approche pr\u00e9dictive se concentre sur la mesure de p tau217, une prot\u00e9ine pr\u00e9sente dans le plasma, le composant liquide du sang. En analysant les niveaux de cette prot\u00e9ine, les chercheurs ont estim\u00e9 l’\u00e2ge auquel une personne peut commencer \u00e0 ressentir les sympt\u00f4mes de la maladie d’Alzheimer. Aujourd’hui, les tests p tau217 peuvent aider les m\u00e9decins \u00e0 diagnostiquer la maladie d’Alzheimer chez les patients pr\u00e9sentant d\u00e9j\u00e0 des troubles cognitifs. Cependant, ces tests ne sont pas recommand\u00e9s aux personnes asymptomatiques en dehors des \u00e9tudes de recherche ou des essais cliniques.<\/p>\n Pour mieux comprendre combien de temps il faut g\u00e9n\u00e9ralement pour que les sympt\u00f4mes apparaissent apr\u00e8s l’augmentation des niveaux de p tau217, Schindler et l’auteur principal Kellen K. Petersen, PhD, instructeur en neurologie \u00e0 WashU Medicine, ont examin\u00e9 les donn\u00e9es de 603 personnes \u00e2g\u00e9es vivant de mani\u00e8re ind\u00e9pendante. Les participants ont \u00e9t\u00e9 inscrits dans deux \u00e9tudes de longue dur\u00e9e\u00a0: le WashU Medicine Knight Alzheimer Disease Research Center (Knight ADRC) et l’Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI), qui comprend plusieurs sites de recherche aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n Tests sur plusieurs plates-formes<\/strong><\/p>\n Dans le groupe Knight ADRC, la p tau217 plasmatique a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e \u00e0 l’aide de PrecivityAD2, un test sanguin pour la maladie d’Alzheimer disponible en clinique et d\u00e9velopp\u00e9 par C2N Diagnostics. C2N est une startup WashU cofond\u00e9e par les chercheurs de WashU Medicine David M. Holtzman, MD, le professeur \u00e9m\u00e9rite Barbara Burton et Reuben M. Morriss III, et Randall J. Bateman, MD, professeur \u00e9m\u00e9rite de neurologie Charles F. et Joanne Knight. Tous deux sont coauteurs de l\u2019\u00e9tude. Dans le groupe ADNI, les niveaux de p tau217 ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9s \u00e0 l’aide de tests d’autres soci\u00e9t\u00e9s, dont un autoris\u00e9 par la Food and Drug Administration des \u00c9tats-Unis.<\/p>\n Des recherches ant\u00e9rieures ont montr\u00e9 que le plasma p tau217 refl\u00e8te \u00e9troitement l’accumulation d’amylo\u00efde et de tau dans le cerveau, comme le montrent les TEP. L’amylo\u00efde et la prot\u00e9ine tau sont des prot\u00e9ines anormales qui s’accumulent progressivement et sont consid\u00e9r\u00e9es comme des caract\u00e9ristiques d\u00e9terminantes de la maladie d’Alzheimer. Ils peuvent commencer \u00e0 se d\u00e9velopper plusieurs ann\u00e9es avant que des probl\u00e8mes de m\u00e9moire n\u2019apparaissent.<\/p>\n “Les niveaux d’amylo\u00efde et de tau sont similaires \u00e0 ceux des cernes des arbres : si nous connaissons le nombre d’anneaux d’un arbre, nous savons combien d’ann\u00e9es il a”, a d\u00e9clar\u00e9 Petersen. “Il s’av\u00e8re que l’amylo\u00efde et la prot\u00e9ine tau s’accumulent \u00e9galement selon un sch\u00e9ma coh\u00e9rent et que l’\u00e2ge auquel ils deviennent positifs pr\u00e9dit fortement le moment o\u00f9 une personne va d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes de la maladie d’Alzheimer. Nous avons constat\u00e9 que cela est \u00e9galement vrai pour le p-tau217 plasmatique, qui refl\u00e8te \u00e0 la fois les niveaux d’amylo\u00efde et de tau.”<\/p>\n Pr\u00e9dire la chronologie des sympt\u00f4mes dans quelques ann\u00e9es<\/strong><\/p>\n Les chercheurs ont d\u00e9couvert que leur mod\u00e8le pouvait estimer l\u2019\u00e2ge auquel les sympt\u00f4mes commenceraient dans un d\u00e9lai d\u2019environ trois \u00e0 quatre ans. L\u2019\u00e2ge a \u00e9galement influenc\u00e9 la rapidit\u00e9 avec laquelle les sympt\u00f4mes ont suivi l\u2019augmentation des niveaux de p tau217. Les adultes plus \u00e2g\u00e9s ont tendance \u00e0 d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes plus t\u00f4t apr\u00e8s que la prot\u00e9ine soit devenue \u00e9lev\u00e9e, par rapport aux individus plus jeunes. Cette tendance sugg\u00e8re que les cerveaux plus jeunes peuvent tol\u00e9rer plus longtemps les changements li\u00e9s \u00e0 la maladie, tandis que les adultes plus \u00e2g\u00e9s peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes \u00e0 des niveaux inf\u00e9rieurs de pathologie sous-jacente.<\/p>\n Par exemple, une personne dont les taux de p tau217 ont augment\u00e9 \u00e0 60 ans a d\u00e9velopp\u00e9 des sympt\u00f4mes environ 20 ans plus tard. En revanche, si les niveaux augmentaient pour la premi\u00e8re fois \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 80 ans, les sympt\u00f4mes apparaissaient g\u00e9n\u00e9ralement environ 11 ans plus tard.<\/p>\n Le mod\u00e8le a bien fonctionn\u00e9 dans d’autres tests de diagnostic bas\u00e9s sur p tau217 au-del\u00e0 de PrecivityAD2, confirmant sa fiabilit\u00e9 et son applicabilit\u00e9 plus large.<\/p>\n Pour encourager la poursuite des recherches, l\u2019\u00e9quipe a rendu public son code de d\u00e9veloppement de mod\u00e8les. Petersen a \u00e9galement cr\u00e9\u00e9 une application Web qui permet aux chercheurs d’explorer les mod\u00e8les d’horloge plus en d\u00e9tail.<\/p>\n “Ces mod\u00e8les d’horloge pourraient rendre les essais cliniques plus efficaces en identifiant les individus susceptibles de d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes au cours d’une certaine p\u00e9riode de temps”, a d\u00e9clar\u00e9 Petersen. “En affinant davantage, ces m\u00e9thodologies ont le potentiel de pr\u00e9dire l’apparition des sympt\u00f4mes avec suffisamment de pr\u00e9cision pour que nous puissions les utiliser dans des soins cliniques individuels.”<\/p>\n Il a ajout\u00e9 que d’autres biomarqueurs sanguins sont li\u00e9s au d\u00e9clin cognitif dans la maladie d’Alzheimer, et que la combinaison de marqueurs suppl\u00e9mentaires dans de futures \u00e9tudes pourrait encore am\u00e9liorer les pr\u00e9visions du moment o\u00f9 les sympt\u00f4mes commenceront.<\/p>\n Petersen KK, Mil\u00e0-Alom\u00e0 M, Li Y, Du L, Xiong C, Tosun D, Saef B, Saad ZS, Du-Cuny L, Coomaraswamy J, Mordashova Y, Rubel CE, Meyers EA, Shaw LM, Dage JL, Ashton NJ, Zetterberg H, Ferber K, Triana-Baltzer G, Baratta M, Rosenbaugh EG, Cruchaga C, McDade E, Holtzman DM, Morris JC, Sabandal JM, Bateman RJ, Bannon AW, Potter WZ, Schindler SE. Pr\u00e9dire l’apparition de la maladie d’Alzheimer symptomatique avec une horloge plasmatique %p-tau217. M\u00e9decine naturelle. 19 f\u00e9vrier 2026. DOI\u00a0: 10.1038\/s41591-026-04206-y<\/p>\n Les r\u00e9sultats font partie du projet du consortium de biomarqueurs \u00ab Consortium de biomarqueurs, plasma A\u03b2 et phosphoryl\u00e9 Tau comme pr\u00e9dicteurs de la positivit\u00e9 amylo\u00efde et Tau dans la maladie d’Alzheimer \u00bb de la Fondation des Instituts nationaux de la sant\u00e9 (FNIH). Le travail a \u00e9t\u00e9 soutenu par des contributions scientifiques et financi\u00e8res de partenaires industriels, universitaires, de d\u00e9fense des patients et gouvernementaux. Les partenaires financiers comprenaient AbbVie Inc., Alzheimer’s Association\u00ae, Diagnostics Accelerator de l’Alzheimer’s Drug Discovery Foundation, Biogen, Janssen Research & Development, LLC et Takeda Pharmaceutical Company Limited. Le financement du secteur priv\u00e9 \u00e9tait g\u00e9r\u00e9 par la Fondation des National Institutes of Health.<\/p>\n Le projet Biomarkers Consortium, Plasma A\u03b2 et Phosphorylated Tau comme pr\u00e9dicteurs de la positivit\u00e9 amylo\u00efde et Tau dans la maladie d’Alzheimer a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 dans le cadre d’un partenariat public-priv\u00e9 g\u00e9r\u00e9 par la Fondation de l’Institut national de la sant\u00e9 (FNIH) et financ\u00e9 par AbbVie Inc., Alzheimer’s Association\u00ae, Diagnostics Accelerator de la Alzheimer’s Drug Discovery Foundation, Biogen, Janssen Research & Development, LLC et Takeda Pharmaceutical Company Limited. Les analyses statistiques ont \u00e9t\u00e9 financ\u00e9es par la subvention R01AG070941 de l\u2019Institut national sur le vieillissement.<\/p>\n