Même si nous pouvions diagnostiquer avec précision la prolifération bactérienne intestinale (SIBO), s’il n’y a pas de différence de symptômes entre ceux qui testaient positif et qui testaient négatif, quel est l’intérêt?
Symptômes gastro-intestinaux comme les douleurs abdominales et les ballonnements compte Pour des millions de visites chez le médecin chaque année. L’une des conditions qui peuvent être prises en compte pour une telle «présentation non spécifique» des symptômes est SIBO, un concept qui a « acquis popularité sur Internet en plus de certains cercles cliniques et de recherche. » Sibo est «largement défini comme bactéries excessives dans l’intestin grêle »et généralement traité avec des antibiotiques, mais «dispensation Les antibiotiques aux patients atteints de symptômes communs non spéci fi que associés au SIBO ne sont pas sans risques », tels que la promotion de la résistance aux antibiotiques, l’émergence d’effets secondaires et l’élimination de nos bonnes bactéries qui pourraient nous mettre en place pour une invasion de mauvais bugs comme C. Diff– Tout pour une condition que peut pas même être réel.
Même les revues de médecine alternative admettent que SIBO est surdiagnostiqué, créant une «confusion et peur». Les tests SIBO «sont surutilisés et trop invoqués. Les diagnostics sont souvent distribués rapidement et sans une justification adéquate. Les patients peuvent être endoctrinés dans la pensée que SIBO est une affection chronique qui ne peut pas être éliminée et nécessitera une gestion à vie. «Le« monstre »que nous maintenant percevoir Sibo à être peut être plus qu’un fantôme. »
La méthode traditionnelle pour un diagnostic était Une aspiration intestinale, un test invasif où un long tube est serré dans la gorge pour prélever un échantillon et compter les insectes là-bas, comme vous pouvez le voir à 2:10 dans ma vidéo Les tests de prolifération bactérienne intestinale (SIBO) sont-ils valides?.
Cette méthode a été presque entièrement remplacé avec des tests d’haleine. Normalement, un sucre appelé glucose est presque entièrement absorbé Dans l’intestin grêle, il ne résume jamais jusqu’au côlon. Ainsi, la présence de fermentation bactérienne de ce sucre suggère qu’il existe des bactéries dans l’intestin grêle. La fermentation peut être détectée car les bactéries produisent des gaz spécifiques qui sont absorbés dans notre circulation sanguine avant d’être expirés de nos poumons, qui peuvent ensuite être détectés avec une machine de type alcootest.
Auparavant, le sucre lactulose était utilisémais «les tests d’haleine de lactulose ne détectent pas de manière fiable la prolifération des bactéries», les chercheurs sont donc passés au glucose. Cependant, lorsque le glucose a finalement été mis à l’épreuve, cela n’a pas fonctionné. La charge bactérienne dans l’intestin grêle était similaire pour ceux qui testaient positif ou négatif, ce n’était donc pas un test utile non plus. Il s’avère que le glucose peut faire C’est jusqu’au côlon après tout.
Les chercheurs ont marqué la dose de glucose avec un traceur et ont constaté que près de la moitié des résultats positifs des tests d’haleine de glucose étaient de faux positifs parce que les individus le fermentaient dans leur côlon, où nos bactéries sont censées être. Ainsi, «les patients qui sont mal étiquetés avec SIBO peuvent se voir prescrire de multiples cours d’antibiotiques» pour une condition qu’ils n’ont même pas.
Pourquoi les experts continuer pour recommander des tests d’haleine? Cela pourrait-il être parce que les «experts» étaient Lors d’une conférence soutenue par une entreprise de tests d’haleine, et la plupart avaient personnellement reçu des fonds de SIBO Testing ou Antibiotiques?
Même si nous pouvions diagnostiquer correctement SIBO, est-ce important? Pour ceux qui présentent des symptômes digestifs, là est Une gamme massive de positivité pour SIBO d’environ 4% à 84%. Chercheurs «trouvé Il n’y a pas de différence dans les scores globaux des symptômes entre ceux qui testent positifs contre ceux qui testent négatifs pour SIBO… »Donc, un résultat de test positif pourrait signifier quoi que ce soit. Qui se soucie si certaines personnes ont des bactéries qui se développent dans leurs petits intestins si elles ne sont pas en corrélation avec les symptômes?
Maintenant, les antibiotiques peuvent faire Les personnes présentant des symptômes de type intestin irritable qui ont été diagnostiqués avec SIBO se sentent mieux. Cela prouve-t-il que Sibo était la cause? Non, parce que les antibiotiques peuvent faire Tout comme beaucoup de gens se sentent mieux qui sont négatifs pour SIBO. Actuellement, la rifaximine antibiotique est le plus souvent utilisé pour sibo, mais c’est est “Pas actuellement approuvé par la FDA pour une utilisation dans cette indication, et son coût peut être prohibitif.” (La FDA est la US Food and Drug Administration.) En fait, aucun médicament n’a été approuvé Pour Sibo aux États-Unis ou en Europe, donc même avec une bonne assurance, il peut coût Jusqu’à 50 $ par jour de dépenses sur la poche, et le cours est généralement de deux semaines.
De plus, alors que les antibiotiques peuvent aide À court terme, ils peuvent aggraver les choses à long terme. Ceux «qui reçoivent un cours d’antibiotiques sont plus de trois fois plus susceptibles de signaler plus de symptômes intestinaux 4 mois plus tard que les témoins.» Alors, que pouvons-nous faire pour ce type de symptômes? C’est exactement ce que je vais me tourner ensuite.
