Une étude révèle que deux types de polypes du côlon peuvent multiplier par cinq le risque de cancer de l’intestin
Des chercheurs de l’Université Flinders et du Flinders Medical Center ont identifié un lien important entre deux types courants de polypes intestinaux et un risque plus élevé de cancer. Leurs conclusions paraissent dans la revue Gastro-entérologie clinique et hépatologie (CGH).
Le cancer de l’intestin, également appelé cancer colorectal, constitue un problème de santé majeur. En Australie, il se classe au deuxième rang des causes de décès par cancer et au quatrième rang des cancers les plus fréquemment diagnostiqués.
De nombreux cancers colorectaux commencent par des polypes, des excroissances qui se développent sur la paroi interne de l’intestin. Ces excroissances sont généralement bénignes et ne causent aucun dommage immédiat. Cependant, deux types spécifiques de polypes, les adénomes et les polypes dentelés, peuvent potentiellement évoluer en cancer au fil du temps.
Une étude sur la coloscopie révèle une multiplication par cinq du risque
Pour mieux comprendre ce risque, les chercheurs ont examiné plus de 8 400 dossiers de coloscopie. L’analyse a montré que les personnes atteintes à la fois d’adénomes et de polypes dentelés étaient beaucoup plus susceptibles de développer des changements précancéreux avancés. En fait, le risque était jusqu’à cinq fois plus élevé que chez les personnes qui n’avaient qu’un seul type de polype.
“Les polypes sont courants et généralement inoffensifs, mais lorsque les deux types apparaissent ensemble – ce que nous appelons des lésions synchrones – le risque de maladie intestinale grave ou de cancer augmente fortement”, explique le Dr Molla Wassie, auteur principal et chercheur au FHMRI Bowel Health Service.
Les chercheurs ont également découvert que cette combinaison pourrait être plus répandue qu’on ne le pensait auparavant. Près de la moitié des patients présentant des polypes dentelés présentaient également des adénomes.
Des voies de cancer distinctes peuvent survenir en même temps
“Il s’agit de l’une des plus grandes études du genre”, déclare le Dr Wassie.
“Nos résultats soutiennent les preuves internationales croissantes selon lesquelles ces deux types de polypes peuvent représenter des voies de cancer distinctes qui peuvent être actives en même temps, ce qui rend la détection précoce et la surveillance régulière encore plus importantes.”
L’étude suggère également que les polypes dentelés pourraient évoluer en cancer plus rapidement que les adénomes. Cela met en évidence l’importance des stratégies de dépistage et des calendriers de coloscopie de suivi qui reflètent les différences entre les types de polypes.
Pourquoi le dépistage régulier par coloscopie est important
“Les polypes deviennent plus courants avec l’âge, mais la clé est de les détecter et de les éliminer tôt”, explique le Dr Wassie.
“Si vous avez eu les deux types de polypes, il est particulièrement important de respecter votre calendrier de coloscopie.”
Les personnes de plus de 45 ans ou celles ayant des antécédents familiaux de maladie intestinale sont encouragées à parler à leur médecin généraliste ou à visiter le Programme national de dépistage du cancer de l’intestin pour en savoir plus sur les options de dépistage disponibles.
Le programme Southern Cooperative Program for the Prevention of Colorectal Cancer (SCOOP) a été financé pour la première fois par la phase 3 du programme national des hôpitaux de démonstration. Le Dr Wassie est soutenu par une subvention de chercheur du NHMRC (# 2009050).
